阳春三月的燕园风光
是一首写不尽的春日诗篇
可对于“过敏星人”来说
春天是……
今天,小北请来北京大学人民医院三位专家
耳鼻咽喉头颈外科 王旻主任医师
呼吸与危重症医学科 马艳良主任医师
眼科 李明武主任医师
一起聊聊这个“磨人”的存在——花粉过敏
它到底是怎么回事?
怎么区分过敏和感冒?
怎样才能既享受春日美景,又保护好自己?
关于花粉过敏,你问专家答Q
为什么我会过敏?
“过敏”本质是“免疫系统过度反应”。打个比方,这种现象就像一场用力过猛的大扫除。免疫系统是身体的清洁工,专门识别不同的病毒或细菌并进行消杀。正常情况下,清洁工会有效清理房间,保持整洁卫生;但过敏体质人群的清洁工会“过度敏感”,将花粉、尘螨这些无害物质当成重要污染源,提前贴上“有害标签”(IgE抗体),再次遇到时便发出了“警报信号”(释放组胺、白三烯),导致打喷嚏、眼睛痒、流泪、起皮疹等症状。
总体来说,过敏源于免疫系统的识别错误,是可防可控的,需要科学应对。如果出现严重过敏症状,影响基本生活,出现哮喘等严重并发症,一定要及时就医。
为什么我以前不过敏,来北京念了几年书之后,突然开始过敏了?
Q
这种情况在大学生中很常见,本质是免疫系统对新环境的“不耐受”被激活了。
北方春季致敏花粉以杨树、柏树为主,种类多、浓度高,且多为风媒花(花粉轻小易飘散)。此前未接触过这些花粉的同学,比如来自南方的同学,从南到北的地域迁移,相当于让免疫系统突然面对“陌生且高强度”的过敏原组合,免疫系统启动防御反应,过敏风险随之升高。
而且同学们的大学学习生活,可能存在压力大、熬夜、饮食不规律等现象。这些都会打乱免疫平衡,原本“耐受”的免疫细胞转为“攻击模式”,大量产生IgE抗体,触发过敏症状。北京春季干燥,鼻黏膜屏障功能下降,若宿舍同时存在尘螨、霉菌等过敏原,还可能叠加导致症状加重。
另外,作为变态反应性疾病,过敏是由环境因素和遗传因素共同决定的。有过敏家族史的同学出现过敏的相对危险性是无家族史的倍。父母中若有一方是过敏疾病患者的话,孩子患过敏疾病的可能性就大一点。这不代表一定会发病,或者生下来就会发病,到一定时间、一定年龄,才会出现过敏性症状。
Q
我最近一直在“流鼻涕、打喷嚏”,怎么科学区分自己是感冒了还是过敏了?
过敏性鼻炎是免疫系统对花粉、尘螨等过敏原的过度反应,身体里并没有病毒,只是免疫系统“认错了敌人”在乱打一气。而感冒则是由病毒感染引起的,身体在对抗病毒的过程中会出现一系列全身反应。
从临床看,感冒和花粉过敏虽都有流涕、喷嚏,但核心区别体现在这几点:
一看鼻涕
感冒初期流清涕,天后常变黏或黄脓涕(病毒/细菌感染表现);过敏则始终是大量清水样涕,还常伴鼻痒、眼痒。
二看伴随症状
感冒多伴低热或咽痛、乏力(身体对抗感染的反应);过敏不伴发烧,除非合并其他感染。
三看诱因
感冒多由受凉、接触感冒患者引起;过敏多在刮风天、逛公园后发作,和季节和环境直接相关。
四看持续时间
普通感冒是一种自限性疾病,即使不吃药,大多数人一周左右也能自行痊愈,可谓“来也匆匆去也匆匆”。但花粉症完全不同,只要空气中的花粉浓度居高不下,症状就会持续存在。如果不进行干预,会一直持续到花粉季结束,而且症状轻重与花粉浓度高度相关,往往是晴天风大时加重,雨后缓解。
简单区分方法:
感冒通常会伴随发烧、乏力、咽喉痛,且一周左右自愈;而花粉过敏的症状往往持续整个花期,天气好时加重,下雨天缓解,且不发烧。如果你“感冒”了周还不好,大概率是过敏。
过敏人群的“四步走”防护指南
既然知道了原理
那如何才能防范呢?
小北为你整理了一份“四步走”防护指南
第一步
出门前,看天行事
“躲”是最基础的预防策略。通过掌握“时间+天气”的规避逻辑,可以一定程度降低过敏风险。
时间:由于风媒植物(如柏科、杨柳科、蒿属等)的花粉释放与温度密切相关,我国城市花粉浓度普遍有“午后时左右”和“傍晚时”两个高峰。
天气:大风和晴朗天气都会刺激花粉释放,浓度较高;而阴雨天气空气湿度大、气流较稳定,花粉不易释放,浓度较小。
第二步
在路上,全副武装
春季外出,需备好物理隔离三件套“口罩、护目镜、长袖外套”。由于致敏花粉(如柏树、杨树花粉)直径多为微米,可轻松穿过普通棉布口罩孔隙。因此,需佩戴满足“高效过滤+严密密封”的口罩,建议选择N95/KN95口罩。
前者适合短时间外出(如上课、取快递等),后者适合花粉浓度极高时(如大风天气、公园、植物园等)或过敏症状严重者佩戴。无论哪种口罩,必须带有可调节鼻夹(按压后贴合鼻梁),且耳带/头带松紧适度,确保口罩边缘与面部(尤其是鼻翼、脸颊)无缝隙。
此外,过敏同学需要注意:口罩需每日更换,若佩戴口罩出现憋气,可缩短连续佩戴时间,每2小时到通风处休息一下。
第三步
避开“雷区”
北大校园内有很多百年古树,如未名湖畔的古柳树、办公楼前的侧柏、燕南园的榆树,它们是校园历史的“活化石”,但也是春季花粉浓度较高的致敏原。
北大校园及北京市区春季(月)的主要致敏植物以风媒花树木为主,柏科植物(圆柏、侧柏),杨柳科(杨树、柳树)、榆树等。柏树花粉是北京春季最早出现、浓度最高的致敏花粉,高峰期在3月中旬至4月上旬。花粉颗粒极小(直径约微米)、重量轻,可随风飘散,易进入呼吸道引发鼻塞、流涕、打喷嚏、眼痒等症状,严重时可能诱发哮喘。
杨树、柳树的花粉高峰期在4月中下旬至5月上旬,略晚于柏树。花粉量较大,虽颗粒略大,但仍可随风传播,易引发过敏性鼻炎、皮肤过敏等症状。
第四步
回宿舍,做好“去污”
从室外返回宿舍或家中,及时、规范的降敏操作是阻断花粉持续刺激的关键。
进门仪式:第一时间脱下外衣并在门口抖落外套上的花粉,挂在门口通风处或装入密封袋,避免带入室内扩散。
立即洗脸:使用“温水+温和洁面产品”清洗面部,重点清洁额头、鼻翼、下巴等暴露部位,去除皮肤表面的花粉颗粒。
清洗鼻腔:用生理盐水鼻喷剂或洗鼻器(%氯化钠溶液)冲洗双侧鼻腔,水流沿鼻腔外侧壁缓慢流入,从另一侧鼻腔或口腔流出,从而清理鼻腔黏膜附着花粉。
清洁眼睛:避免用手揉眼,这一行为可能导致多种致盲性眼病。可用棉签蘸纯净水或白开水,甩掉多余的水分,轻轻闭眼,沿着睫毛根部从内眼角至外眼角轻轻擦拭。不建议使用生理盐水,因为水分蒸发后,盐分残留睫毛周围会使眼睛更不舒服。
其他方面:过敏高发期,尽量不在室外晾晒床单、被套、贴身衣物,以免花粉附着。同时注意减少通风,或开启背风窗通风,宿舍内使用空气净化器过滤空气中的花粉颗粒。
看不见的“花粉阻击战”
为了尽量降低花粉对师生的影响,从三月初开始,校园服务中心启动了春季花粉控制专项工作。每天分早中晚三个时间段,洒水车会沿着校园主干道,从五四路、图书馆周边一路驶过教学楼区域,进行循环作业。针对车辆无法抵达的区域,学校开启了绿地喷灌系统,对绿地进行整体湿化。
为什么洒水能控粉?原理其实很简单:花粉颗粒极其微小,一旦遇水就会沉降到地面,不再随风飘散。水雾越细,覆盖面越广,效果越好。
工人师傅们操作的是高压喷水车,较高的水压也能直接将一部分球形花簇击落到地面,从源头上控制花粉飘散。
除了洒水,校园服务中心按照市园林部门指导要求,对圆柏等校园内易致敏植物进行科学修剪,适度疏剪花枝,从源头上减少花粉的产生量。
这是一场“看不见”的默默守护。你甚至可能不知道它发生过,但当你走出教学楼,发现空气好像有些湿润时,那可能就是师傅们刚刚路过。
春风拂面,带来的不只有花香
可能还有红红的眼眶和止不住的喷嚏
花粉过敏这件事
说大不大
却真实影响着“过敏星人”的春日体验
当你穿梭在校园里
那些洒水车驶过的痕迹
工人师傅工作的身影
都是在努力为你
拦下一部分“看不见的烦恼”
春光易逝
祝你在接下来的每一个晴天
都能舒适地走在春日的明媚阳光里
来源 | 北京大学融媒体中心、北京大学医学部宣传部、北京大学人民医院、北京大学校园服务中心
文字 | 徐周雨宣
图片、GIF制作 | 曹梦瑶
编辑 | 汪铁铮、徐周雨宣、张一涵
排版 | 王俊晔
责编 | 曹梦瑶
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